Породілля з пересадженими органами: цей випадок став унікальним для лікарні ім. Мечникова

Мешканці Дніпропетровська Марія і Віктор Шевцови днями стали батьками. Вони йшли до цього довгі 15 років. Для того, щоб мрія здійснилася, чоловік пішов під ніж хірурга-трасплантолога і віддав важко хворій жінці свою нирку. З пересадженою ниркою Марія наважилася завагітніти, виносила й народила здорову дитину. 

Про особливу пацієнтку кореспондентові Укрінформу розповіла заступник головного лікаря з акушерсько-гінекологічної служби Дніпропетровської обласної клінічної лікарні ім. І. Мечникова Ніна Рубан.

– Ми робили кесарів розтин  разом із лікарем-трансплантологом Максимом Кутовим, який три роки тому й робив пересадку нирки. Хвилювались, звісно, всі. Ніч напередодні я зовсім не спала. Давалася взнаки велика відповідальність за пацієнтку, за нове життя. Вранці на оперативці сказала головному лікарю Сергію Риженку: «Боюся, як ніколи!». Та він знайшов потрібні слова: «Триматись! Все буде добре!», – розповідає Ніна Рубан.

Вже коли вони разом з Максимом Олександровичем витягали дитинку, зрозуміла, що хвилювалася недарма. У маленької був істинний вузол пуповини. 

Патологія, за якої загибель плоду могла статися будь-якої миті

– Це та патологія, при якій загибель плоду може статись у будь-який період. Тобто дитинка перевертається і пуповина затягується, перестають надходити поживні речовини й кисень, маля гине. Тож ми вчасно встигли врятувати новонародждену!, –  згадує драматичні обставини  цієї історії лікарка. 

Щасливим мамі – 32, татові – 46. Допомагати доглядати за маленькою Насточкою, як вирішили назвати дівчинку, прийшла й бабуся – Галина Олександрівна. У Марійки ж попереду тривалий післяопераційний період. Але всі вони виглядають неймовірно щасливими.

В історії родини збіглися диво, вдача, доля та професіоналізм лікарів

Безперечно, в історії цієї родини збіглися диво, вдача, доля та професіоналізм лікарів.  Адже хронічна хвороба поступово наближала Марію Шевцову до інвалідності та перекреслювала всі надії стати матір’ю. Лікарі винесли вердикт: або все життя робити гемодіаліз, що дає шанс на життя, але за ним слід стояти ще в черзі, або скористатися такими сучасними технологіями як трансплантація нирки від донора. На порятунок прийшов її чоловік – став донором нирки для своєї дружини. Не всі здатні на такий ризик, навіть, для родини. Ніна Рубан згадує трагічну історію  ще однієї їх пацієнтки – дівчинки, яка потребувала пересадки нирки. Батько  не ризикнув собою, дитина померла. 

До речі, до цього Марія та Віктор 12 років прожили у цивільному шлюбі. Та коли вирішилося питання з операцією, Віктор  наполіг на реєстрації шлюбу. Між іншим, Віктор за професією – військовий льотчик. Очевидно, рятувати й оберігати йому прищеплено давно.

Без трансплантації нирки вагітність була б неможливою

– Максим Олександрович, коли готував нас до трансплантації, сказав: «Ми з однієї хворої та однієї здорової людини маємо зробити двох здорових. Так, в принципі, і вийшло, – згадує Віктор Шевцов.

– Без трансплантації нирки вагітність була б неможливою, – підтверджує лікар-трансплантолог Максим Кутовий.

Це наче диво, але нирка чоловіка підійшла дружині не тільки за групою крові, а й за імунологічними та клітинними аспектами сумісності

Це, знов таки, диво, але нирка чоловіка підійшла Маші не просто за групою крові, а й за імунологічними та клітинними аспектами сумісності. Дійсно, Маша після цього отримала повноцінне життя й перестала будь-чим відрізнятися від інших активних людей.

– Безсумнівно, для неї лишаються небезпечними вірусні інфекції, про шкідливі звички ми не говоримо апріорі. Вона приймає певні препарати, але це в жодному разі не впливає на якість її життя, – наголошує  Максим Кутовий.

Він підкреслює, що, крім дивовижних збігів обстав, лікарня ім. Мечникова належить до категорії тих  медзакладів, де працюють не лише за європейськими протоколами, а й за світовими стандартами. 

На Дніпропетровщині це перший випадок розродження жінки з пересадженими нирками

– Що стосується акушерства й гінекології, чимало наших співробітників отримали стажування у клініках Німеччини, Франції, Італії, Ізраїлю. В клініці Шаріте (Німеччина) з акушерства й гінекології проходили навчання й дитячі гінекологи, й анестезіологи. І тому ми дотримуємося постулату, що жінки, котрі почуваються добре, мають народжувати дітей. Ця вагітність – це винятковість, у Дніпропетровській області, очевидно, це перший випадок розродження жінки з пересадженими нирками. Хоч і говорять, що такі жінки народжують, але в нас – це вперше за тридцять років моєї роботи, – підкреслює Ніна Рубан.

Маша багато консультувалася з лікарями.  Зрозуміло, що лікарі, з огляду на такий діагноз, не рекомендують вагітніти. Але Машині показники були в нормі, і їй дозволили мати дитину.

Всю вагітність стан Марії контролювали гінекологи і трансплантологи. Адже ризики були занадто великі, кажуть лікарі.

Втім, незважаючи на всі побоювання і можливість передчасних пологів, Марія виносила дитину до кінця.

– Так склалося, що консультацію щодо перебігу вагітності Марія отримувала й у російських лікарів. Так от, вони настійливо радили кесарів розтин планувати вже на 26-27-му тижні. Але у Маші всі показники аналізів були добрі. Тож ми впевнено подолали й 28-й тиждень, а далі й 30-й, 32-й. Ми з нею бачилися кожні 5 днів. Зрозумійте, виймати дитину недоношеною, це прирікати батьків і дитину на етапи виходжування та виживання, складні препарати, вести катамнестичне спостереження таких дітей теж дуже складно. Тому вирішили доношувати. 33-й тиждень, 34-й. Далі 38-й і два дні, вже і їй стало тяжко. Почали планувати на 10 листопада. Проте,  батьки самі вибрали дату 3 листопада. Так, о 8,28 народилася Настя, 3070 грамів, 51 сантиметр, – звітує лікарка.

Операція пройшла без ускладнень.

А найголовніше – вони хочуть ще сина. 

– І я гадаю, у них все вийде! За нашою методикою, що застосовується в лікарні, це можливо через рік, – запевняє Ніна Рубан.

P.S.  Аби зрозуміти: в Україні проводиться 100-150 трансплантацій на рік. Для прикладу: в Білорусії – 500 операцій такого профілю. Скільки жінок з пересадженими нирками змогли народити, статистики немає, ймовірно, що це поодинокі випадки.

Людмила Блик, Дніпропетровськ

Comments

Leave a Reply

You must be logged in to post a comment.